Vergoedingen

Tot 21 jaar
Vergoeding van anticonceptie volledige vergoeding uit Basisverzekering.

Vanaf 21 jaar
Vergoeding 100% van anticonceptie uit de aanvullende verzekering.
Voor sommige anticonceptie geldt een wettelijke eigen bijdrage. Deze wordt niet vergoed.
Een spiraaltje, prikpil en anticonceptie-implantaat worden alleen vergoed bij plaatsing door een huisarts.

In onderstaande tabel vind je de vergoedingen voor brillen en lenzen.

Vergoeding voor maximaal 2 brillenglazen/contactlenzen, bij een sterkte van minimaal 0,25 dioptrieën. De sterkte dient duidelijk uit de nota te blijken.

In onderstaande tabel vind je de vergoedingen voor buitenlanddekking.

Heb je medische zorg nodig tijdens verblijf in het buitenland raadpleeg jouw zorgverzekeringspas.

In onderstaande tabel vind je de vergoeding voor camouflagetherapie.

Vergoed worden kosten van instructie voor camouflagetherapie in geval van ernstige huidafwijkingen in het gelaat en/of de hals en de hiervoor te gebruiken camouflageproducten.
De camouflagetherapie dient vooraf te worden aangevraagd en te worden gemachtigd. De therapie moet worden verleend door een huidtherapeut die is aangesloten bij de Nederlandse Vereniging van Huidtherapeuten (NVH).

Het eigen risico bij Stad Holland blijft € 375,- per 1-1-2020. Als je halverwege het kalenderjaar 18 jaar wordt en een Studenten Zorgverzekering alsluit is het eigen risico naar rato.

Het eigen risico is niet van toepassing op de vergoedingen van de aanvullende verzekering. Tevens zijn er binnen de Basisverzekeringen vergoedingen waarop eigen risico niet van toepassing is zoals:
• Huisartsbezoek;
• Verloskundige zorg en kraamzorg;
• Hulpmiddelen in bruikleen.

In onderstaande tabel vind je de vergoedingen voor fysiotherapie, manueel therapie, oedeemtherapie, psychosomatische fysiotherapie, oefentherapie Mensendieck/Cesar en geriatrische fysiotherapie.

Voor chronische aandoeningen worden alle vervolgbehandelingen uit de Basisverzekering vergoedt vanaf de 21e behandeling over de gehele behandelduur.

De Basisverzekering voorziet volledig in Geestelijke Gezondheidszorg.

Hoe werkt de vergoeding van geneesmiddelen?
Er zijn medicijnen van verschillende merken die dezelfde werkzame stof en toedieningsvorm hebben. Bij sommige van deze geneesmiddelen is er alleen recht op de geneesmiddelen die door de zorgverzekeraar zijn aangewezen. Dit zijn de preferente geneesmiddelen.

De huisarts is als vertrouwenspersoon het eerste aanspreekpunt voor vragen of problemen betreffende je gezondheid. Huisartsenzorg is vrij toegankelijk en volledig verzekerd vanuit de Basisverzekering. In de avond, nacht of tijdens weekenden kun je terecht bij de huisartsenpost.

Vergoeding:
Huisartsenzorg, door de huisarts aangevraagd laboratorium- en functieonderzoek, doorverwijzing naar medisch specialistische zorg.

In onderstaande tabel vind je de vergoedingen voor podologie, podotherapie en podoposturale therapie.

De podoloog behandelt voetfunctiestoornissen en voetklachten. Dit kan met het aan de voet toepassen van corrigerende of beschermende technieken, zoals schoen- en zool correcties en het adviseren over voetaandoeningen.

De podotherapeut behandelt alle voorkomende klachten aan voeten, tenen en nagels en klachten elders in het lichaam die door voet-, teen- en nagelcorrectie beïnvloed kunnen worden.

Het raadplegen van een andere medisch specialist, binnen Nederland, dan de behandelend specialist wordt volledig vergoed vanuit de Basisverzekering.

Vanuit de Basisverzekering is bezoek aan je huisarts of GGZ meeverzekerd.

In onderstaande tabel vind je de vergoedingen voor de kosten van sportmedisch onderzoek.

Het onderzoek of de consulten dienen te worden uitgevoerd in een Sport Medisch Adviescentrum.

In onderstaande tabel vind je de vergoeding voor steunzolen.

In onderstaande tabel vind je de tandartsvergoedingen.

Vergoed worden de kosten van tandheelkundige behandelingen inclusief techniekkosten.

Het verblijf in een ziekenhuis of instelling kan langdurig zijn. In dat geval zijn 1095 dagen verzekerd vanuit de Basisverzekering. Sinds 1-1-2015 is de AWBZ (Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten) komen te vervallen en biedt de Basisverzekering hiervoor in plaats volledige dekking.

Vergoeding:
Specialistische zorg:

• Onderzoek en diagnostiek;
• Behandeling;
• Materialen die de medisch specialist gebruikt;
• Laboratoriumonderzoek;
• Second opinion.